Передача вируса от матери к ребенку во время родов — одна из основных причин детского гепатита C. Вирус проникает через поврежденные ткани при прохождении через родовые пути. Хотя риск невелик (около 6%), масштабы проблемы огромны из-за численности заболевших женщин. Главная сложность — отсутствие вакцины и симптомов на ранних стадиях, что затрудняет диагностику у новорожденных.
Как происходит заражение
Вероятность передачи зависит от:
- Уровня вирусной нагрузки у матери (выше 106 копий/мл — высокий риск).
- Наличия трещин на сосках при грудном вскармливании.
- Применения инвазивных методов во время родов (эпизиотомия).
Кесарево сечение не гарантирует защиты — вирус может передаться еще в утробе через плаценту. Грудное вскармливание безопасно, если нет повреждений на сосках, но требует тестирования молока.
Симптомы у новорожденных
Выявить гепатит C сложно, так как:
- Антитела матери остаются в крови ребенка до 18 месяцев.
- Повышенный билирубин списывают на физиологическую желтуху.
- Усталость и вялость воспринимаются как норма для младенца.
Точный диагноз ставят через ПЦР-тест после 3 месяцев, когда исчезают материнские антитела.
Методы профилактики
Снизить риски можно через:
- Сдачу анализов на гепатит C при планировании беременности.
- Антивирусную терапию до зачатия (лечение во время беременности запрещено).
- Избегание инвазивных процедур в родах без острой необходимости.
- Тестирование молока на вирус при грудном вскармливании.
Если мать инфицирована, новорожденного проверяют на 3-м, 6-м и 12-м месяце.
Лечение детей с гепатитом C
Современные препараты (с Sofosbuvir) разрешены с 3 лет. Курс длится 12 недель и дает 95% излечения. Важно начать терапию до развития цирроза, который у детей прогрессирует быстрее, чем у взрослых. Регулярные осмотры у гепатолога и УЗИ печени помогут отследить изменения. Помните: ранняя диагностика — залог успешного лечения. Не стесняйтесь обсуждать свой статус с врачом — ваша откровенность спасет здоровье ребенка.
