Риск значительного повышения артериального давления в родах оказался ниже у женщин с преэклампсией, получавших нифедипин. Введение препарата снижало вероятность кесарева сечения и необходимость госпитализации новорожденного в отделение интенсивной терапии.
Интранатальное назначение нифедипина с замедленным высвобождением беременным с тяжелой преэклампсией снижает риск гипертензии и необходимость в срочном снижении артериального давления во время родов, показало исследование ученых из Университета штата Огайо. Результаты опубликованы в журнале Hypertension.
Среди женщин, которые получали нифедипин, срочное снижение артериального давления во время родов потребовалось 34% участниц в сравнении с 55,1% в контрольной группе. Частота кесарева сечения на фоне нифедипина оказалась ниже, чем при использовании плацебо, — 20,8 и 34,7% соответственно.
Госпитализация в отделение интенсивной терапии потребовалась 29,1% новорожденных, чьи матери получали нифедипин, и 47,1% детей, рожденных в группе плацебо. При этом частота низких баллов по шкале Апгар, снижения уровня глюкозы, повышения концентрации билирубина и потребности в дополнительном кислороде при рождении существенно не отличались в обеих группах.
По данным Американской ассоциации по проблемам сердца (AHA), значительное повышение артериального давления во время беременности и родов увеличивает риск осложнений, включая отслойку плаценты. При этом назначение внутривенных лекарственных средств, направленных на быстрое снижение артериального давления, вызывает его резкое падение у 10% пациенток, что повышает вероятность серьезных осложнений у матери и плода.
| В исследовании приняли участие 110 женщин с тяжелой преэклампсией (повышение артериального давления выше 160/110 мм рт.ст.), у которых срок беременности составил минимум 22 недели. Все участницы прошли через стимуляцию родовой деятельности. Половине женщин незадолго до родов назначили нифедипин в виде капсулы с отсроченным высвобождением по 30 мг ежедневно вплоть до родоразрешения. Остальные участницы принимали плацебо. Состояние пациенток отслеживали до выписки из стационара. |
Исследователи оценивали частоту назначения лекарственных средств для немедленного снижения артериального давления во время родов, включая внутривенные препараты, вероятность кесарева сечения и неблагоприятных исходов для новорожденных.
