Паросмия — это когда запахи искажаются. Кофе пахнет гнилью, духи — ацетоном, хлеб — серой. Чаще всего — после вирусных инфекций, особенно COVID-19. Но иногда — это не последствие простуды, а признак серьёзных неврологических заболеваний. Например, инсульта или болезни Альцгеймера. Обоняние — одна из первых функций, которая страдает при повреждении мозга. Игнорировать искажение запахов — значит пропустить тревожный сигнал.
Как связаны обоняние и мозг
Обонятельные нервы — единственные, которые напрямую связаны с корой головного мозга, минуя таламус. Они проходят рядом с лимбической системой — областью, отвечающей за память и эмоции. При инсульте, опухоли, дегенеративных заболеваниях — эти зоны страдают первыми. Запахи искажаются, исчезают, появляются ложные. Особенно если поражены височные доли или лобные доли — там, где обрабатывается информация об ароматах.
Как проявляется паросмия при неврологических болезнях
При инсульте — появляется внезапно, часто с одной стороны. Сопровождается головной болью, головокружением, нарушением речи, слабостью в руке или ноге. При Альцгеймере — развивается постепенно. Сначала — снижение обоняния, потом — искажение. Человек перестаёт чувствовать запах газа, дыма, порчи продуктов — что опасно. Потом — забывает названия запахов, не может их описать.
Почему нельзя списывать на «последствия вируса»
Потому что после вируса паросмия обычно проходит за 3–6 месяцев. Если искажения сохраняются дольше — особенно с другими симптомами — это не «долгий ковид», а повод к неврологу. Особенно если человек пожилой, есть наследственность, гипертония, диабет — факторы риска инсульта и деменции. Паросмия — может быть первым звонком — до того, как начнутся явные признаки.
Что делать, если запахи стали «неправильными»
Не гуглить, не паниковать. Первый шаг — к терапевту. Он исключит ЛОР-причины — гайморит, полипы, аллергию. Потом — к неврологу. Назначит МРТ, ЭЭГ, нейропсихологическое тестирование. Если есть подозрения на инсульт — срочная госпитализация. Если на Альцгеймер — ранняя диагностика и терапия — замедляют прогрессирование.
- Не игнорируйте потерю обоняния — особенно если она односторонняя
- Не принимайте сосудосуживающие капли — они не помогают при паросмии
- Следите за другими симптомами — память, речь, координация
- Не откладывайте визит к врачу — чем раньше, тем лучше прогноз
- При подозрении на инсульт — звоните 103 немедленно
Запахи — не просто ароматы. Это связь с миром, с памятью, с безопасностью. Когда они искажаются — это не «странность», а сигнал. Мозг говорит: «со мной что-то не так». Не глушите его ароматизаторами. Послушайте. И — сделайте шаг к врачу. Иногда именно запах — первый, кто предупреждает об опасности.