Упал, ударились — и сразу опухла рука или нога. Не через час, не к вечеру — сразу. Это не «ушиб», не «растяжение». Это почти наверняка перелом. Отёк и гематома — первые спутники сломанной кости. Они появляются в первые минуты — потому что кость повреждает сосуды, кровь и лимфа вытекают в ткани. Чем сильнее отёк — тем серьёзнее травма. Игнорировать — значит усугубить.
Почему отёк возникает так быстро
Кость — не деревяшка. В ней есть сосуды, нервы, костный мозг. При переломе они рвутся. Кровь попадает в мягкие ткани — образуется гематома. Лимфа — скапливается, вызывает отёк. Кроме того, организм реагирует воспалением — приток крови усиливается, ткани распухают. Всё это — за 10–30 минут. Особенно если перелом открытый или со смещением.
Как отличить перелом от ушиба
При ушибе отёк и гематома появляются постепенно — через несколько часов. При переломе — сразу. Плюс — невозможность пошевелить конечностью, острая боль при малейшем движении, деформация, хруст при пальпации. Если есть хоть один из этих признаков — это не «потрётся», а повод к травмпункту.
Почему нельзя «подождать, может, пройдёт»
Потому что кость не срастётся сама — особенно если есть смещение. Чем дольше ждать — тем сложнее будет лечение. Может потребоваться операция, вместо гипса. Кроме того, отёк сдавливает сосуды и нервы — может развиться синдром Зудека — нарушение кровообращения, ведущее к атрофии мышц и боли. А гематома — инфицироваться, особенно если кожа повреждена.
Что делать при подозрении на перелом
Не вправлять, не тянуть, не массировать. Обездвижить конечность — шиной, доской, журналом. Приложить холод — грелку со льдом, бутылку с водой — на 15 минут. Дать обезболивающее — ибупрофен, кетанов. Вызвать скорую или доехать до травмпункта. Не есть и не пить — вдруг понадобится операция.
- Не пытайтесь «проверить, двигается ли» — это усиливает боль и смещение
- Не грейте — тепло усиливает отёк
- Не накладывайте тугую повязку — это нарушает кровообращение
- Не принимайте алкоголь — он усиливает отёк и маскирует боль
- При открытой ране — не трогайте кость — закройте стерильной салфеткой
Перелом — не шутка. Отёк и гематома — не «побочка», а главные признаки. Чем раньше оказать помощь — тем легче будет лечение. Не геройствуйте, не терпите, не ждите. Кость не прощает промедления. И не срастается от «само пройдёт». Только от врача — и от вашего благоразумия.